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83歲吳阿公腹脹多日,至台南市立安南醫院急診求診,接受腹部電腦斷層檢查,發現乙狀結腸惡性腫瘤造成阻塞與腹脹,經大腸直腸外科吳嘉倫醫師緊急為患者進行大腸癌腹腔鏡微創手術,順利平安出院。
吳嘉倫表示,傳統手術是用剖腹的方式切除腫瘤,因在腫瘤阻塞的狀況下腸子會腫脹,手術傷口就需比較大,至少都要20公分以上,加上因腸子腫脹,腸子狀況不佳故不適合做腸道吻合,所以術後必需施做暫時性的腸造口。
針對該患者情況,醫療團隊選擇和傳統剖腹手術不同的微創手術,先CP值爆表在肚臍內劃一公分傷口,置入附光纖的鏡頭至腹腔內做檢查,先確定大腸沒有因阻塞而造成壞死,之後在右上腹一個約五公分傷口,將近端的橫結腸拉至腹腔外做一暫時性的造口,並在術後安排大腸鏡切片來做確診。
吳醫師指出,老先生腹脹情形在術後改善良多,飲食也漸恢復正常,二周後在經過調養且腸子都消脹情況下,安排「腹腔鏡大腸腫瘤切除手術」,也就是微創手術,先以二氧化碳將肚皮撐起創造出空間,利用4~5個0.5~1公分的小洞置入器械至腹腔內將腫瘤取出、周邊淋巴清除並做腸道重建,最後依腫瘤的大小由腹壁一個約5~7公分的傷口將腫瘤取出,傷口比傳統剖腹手術動輒20公分以上的傷口小了許多。
吳嘉倫醫師禮物表示,這項手術因為傷口小,病人術後的疼痛也較傳統手術輕微,自然願意較早下床,可縮短術後住院的天數,加快術後回復正常生活的速度,手術部分健保有給付,但有些醫材需自費。
「急躁的斷崖式年金改革注定失敗!」全國教育產業總工會今表示,總統蔡英文選前宣稱「年金改革必須是漸進式」、「急躁是失敗的開端」,言猶在耳,但現在卻任由林萬億在邊放話邊誤導下,對退休年齡提出一次到位的斷崖式及每1年加一歲甚至二歲的「暴走式」改革方案。
全教產表示,政府無視過往的經驗和邏輯,也無感於教師年紀的特殊限制,橫柴硬是拿入灶,「勢將造成教育人力至少10年的真空」,只剩下老老師守在前線,優秀人才進不來,10年後又大換手成為菜鳥教師,最終受害的就是教育與國家的未來,連帶影響的就是壓縮代理代課教師的員額、以及整個師培系統的崩潰。
全教產嚴正抗議此蠻橫無理又急躁的亂改及惡搞,要求蔡英文政府,年金斷不可以犧牲教育作為改革的代價,否則將使年金改革及教育未來,如蔡總統先前所預言的,共同走向失敗。
全教產表示,112年開始實施85制,113年起,每年調高1歲至60歲(100制)至117年,一開始沒跟上,就再也跟不上。公務人員還從110年起,每年提高2歲,每人一年只能多1歲,如此暴走式的調整,再怎樣都趕不上。以59.8.1出生的師專80級教師為例,只是晚一天出生,退休卻硬生生晚了9年。
現職公教人員進入職場的法令是50歲可以請領退休金,現在急躁的政府一下子讓教師延後10年,公務員延後15年,讓他們追不上斷崖式及暴走式的改革,背負太沉重的改革負擔,這樣的改革對教育及國家行政,無異是一記重拳。
全教產表示,依現在的改革方案,未來校園將充斥60高齡還尚未退休的教師,他們仍須負擔與40歲教師相同分量的教學、轉導與管教。
「這與何不食肉糜的晉惠帝有何兩樣?」全教產請問林萬億,怎樣充實與努力才能讓60歲的老老師有40歲的體力,讓20至30歲的菜鳥老師有40歲的經驗?當學校都是老老師,或者都是菜鳥老師,如何使教育品質不重傷?教育重傷了10年,還能回得去嗎?
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